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拆成3步,村医跟着做就行:
1.查“禁忌清单”
:比如糖尿病老人用关节炎草药,先看清单里“有没有含糖、含酒精的草药”
,有就换掉;
2.算“剂量调整”
:比如高血压老人吃肠胃炎的止泻药,按清单里“血压15090以上,剂量减半”
的规则调;
3.定“观察重点”
:比如冠心病老人用咳嗽药,清单里写“每2小时测一次心率,超过100次就停药”
。
可模块刚搭建好,专科医生就提出了问题:“我们不懂边疆民族的用药习惯,比如傣族老人常用的‘野姜草药’,我们不知道有没有副作用,怎么标禁忌?”
沈文立刻让团队搞“医村合作”
——每个多病组合都让1名专科医生+2名边疆村医共同编写:专科医生负责“医学禁忌”
,比如“野姜草药不能和降糖药同用”
;村医负责“民族用法”
,比如“野姜草药要煮10分钟,不然刺激性大”
。
玉罕和省医院的骨科李医生结对,一起编“傣族糖尿病+关节炎”
的指南。
李医生说“口服止痛药可能升血糖”
,玉罕补充“我们傣族阿婆常用‘辣蓼草’敷关节,没副作用,还能止痛”
,两人一起把“辣蓼草敷+减半剂量止痛药”
的方法写进指南,还拍了辣蓼草的照片,标注“村后山坡就有,别采开花的”
。
模块上线前,团队还做了“简化操作”
——把指南做成“问答式”
,村医不用翻长篇内容,首接点“我的老人有XX病+XX病”
,就能跳出“先治啥”
“用啥方法”
“注意啥”
的答案。
比如玉罕点“糖尿病+关节炎”
,屏幕立刻显示:
-先治:关节炎(老人疼得睡不着);
-方法:辣蓼草煮水敷(每天2次)+布洛芬(每次0.2g,比普通剂量少0.1g);
-注意:每天测2次血糖,超过8.3mmolL就停布洛芬。
模块上线当天,玉罕就用它解决了阿婆的问题。
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