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沈文立刻让团队做“民族适配调整”
,在轻重标准后加“民族提示”
:
-给哈萨克族、藏族等游牧民族的案例加提示:“老人说‘不疼’时,要再看‘能不能骑马转经’,能骑1小时才是轻度”
;
-给傣族、壮族等农耕民族的案例加提示:“老人说‘疼’时,要再看‘能不能下地干活’,能浇半亩地才是轻度”
。
标签补完,团队开始培训村医。
哈力所在的新疆组,由米热古丽带着实地教学——她找了位关节疼的牧民,问:“您能放羊多久?”
牧民说“能放半小时,歇会儿还疼”
,米热古丽教哈力:“这就是中度,该用‘烤电+草药敷’的方法,不能只敷草药”
;又找了位头晕的老人,老人说“坐着也晕,没法去集市”
,米热古丽说:“这是中度,该让老人吃降压药,要是还晕就转诊”
。
哈力学得很快,第二天就遇到一位牧民关节疼。
他先问:“能放羊多久?”
牧民说“只能放20分钟,晚上疼得睡不着”
,哈力判断是“重度”
,立刻按案例里的方法转诊,乡镇医院检查是“关节积液”
,及时抽了积液,牧民很快就恢复了。
他给沈文打电话时,声音里满是兴奋:“要是没标轻重,我肯定还让他敷草药,就耽误治疗了!”
西藏的卓玛也靠标签解决了难题。
有位藏族老人说“头晕、不想吃糌粑”
,卓玛先看老人能不能走路——老人扶着墙才能走,又问“晚上能睡着吗”
,老人说“晕得睡不着”
,她判断是“重度”
,按案例方法转诊,最后查出是“高原性心脏病”
,幸好送医及时,没出危险。
老人康复后,卓玛在案例专区补了条反馈:“按重度标签转诊,救了老人一命!”
为了避免村医“判断不准”
,团队还加了“轻重二次确认”
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