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“选A!
给案例加‘基础病适配标签’——首接转诊会让有基础病的老人多跑冤枉路,标注‘适合不适合’,村医才能精准选方法,既安全又省事!”
沈文将米热古丽的求助视频投屏在会议室,视频里她拿着糖尿病老人溃烂的脚踝,语气自责:“我按轻度关节疼的方法,让他敷了含糖的草药,结果第二天就烂了……要是早知道糖尿病老人不能用含糖的,就不会这样了。”
苏禾翻着《边疆老人基础病报告》,眉头紧锁:“边疆60岁以上老人里,38%有高血压,25%有糖尿病,还有12%是‘高血压+糖尿病’合并,这些老人用普通方法很容易出风险,必须在标签里明确标注。”
夏溪立刻联合联盟的内科医生,梳理边疆老人常见的3类基础病(高血压、糖尿病、冠心病),制定“基础病适配标签规则”
,核心是“简单易懂、首接关联方法”
,避免专业术语:
1.标签分类:每个案例加3个基础病适配标签,分别对应“高血压”
“糖尿病”
“冠心病”
,每个标签下分“适合”
“不适合”
“需调整”
三类——比如“草药敷关节疼”
案例,标注“高血压:适合;糖尿病:不适合(草药含糖分);冠心病:适合”
。
2.风险提示:“不适合”
标签后必须加“风险原因”
,比如“糖尿病不适合:可能引发皮肤感染”
;“需调整”
标签后加“调整方法”
,比如“高血压老人用降压药:需减半剂量,避免头晕”
,让村医知道“为什么不能用”
“该怎么改”
。
3.合并基础病标注:针对“高血压+糖尿病”
“糖尿病+冠心病”
等合并情况,加“联合适配”
提示,比如“生腌鱼肠胃炎喝姜糖水”
案例,标注“高血压+糖尿病:适合(姜糖水少糖);糖尿病+冠心病:需咨询医生(避免姜刺激心脏)”
。
标签规则刚确定,就遇了“村医不知道老人有基础病”
的难题。
西藏的卓玛给夏溪打电话:“很多藏族老人记不住自己有高血压,只会说‘之前吃过白色的药’,我没法判断该不该用有基础病限制的案例……”
沈文立刻让团队做两项关键调整:
第一,加“基础病确认提醒”
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