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“小满,你来得正好。”
老周一见面就说,“我们内部已经炸锅了。
上面要追责,下面喊冤,中间夹着老百姓怨声载道。
昨天还有个老太太拎着血压计来质问我:‘你们把我儿子抓了,我的药谁给报?’”
林小满沉默片刻,问:“你觉得问题出在哪?”
“根子在‘以收定支’。”
老周直言,“每年预算就那么多,花超了自己垫,结余了也不许留。
医院知道年底钱快用完了,就开始突击收治病人;知道年初有钱,就提前安排住院。
久而久之,就成了默契。”
林小满记下了这句话。
接下来三天,她走访了六家涉案医院、两家药店、三个社区服务中心,约谈了二十七名医护人员、十四名患者及家属。
她发现,真正的恶意骗保只是少数,更多是“系统性扭曲”
下的被动合谋??为了生存,为了完成指标,为了不让职工失业。
第四天,她在工作组会议上提出三点建议:
一、推行“总额预付+质量考核”
相结合的支付方式改革,打破“花不完作废、花超了倒霉”
的死循环;
二、建立“医保信用红黄牌”
公示制度,定期向社会公开医疗机构评分,倒逼自律;
三、试点“家庭医生签约服务包”
,将医保资金前置用于健康管理,减少后期大额支出。
会议结束当晚,老周请她吃饭。
酒至半酣,他忽然说:“你知道吗?当年你写那篇《论公共服务的人性温度》,我抄了一遍贴在办公室墙上。
后来调来这儿,也一直带着。
可这些年,我越来越觉得,光有温度不够,还得有制度护航。”
林小满举杯相碰:“所以我们要做的,就是让制度也有温度。”
返程途中,她收到阿秀母亲的微信:【林姐,阿秀这次期末考语文全班第二,作文题目是《我心中的光》,她说写的你。
】
她鼻子一酸,点开语音,听见小女孩清脆的声音:“林阿姨是我见过最勇敢的大人。
她不怕坏人,也不嫌弃笨小孩。
老师说,英雄都在电影里,可我觉得,英雄就在我们身边,穿着旧毛衣,骑着脏自行车,天天帮别人解决问题。”
车窗外,夕阳洒在铁轨上,金光粼粼。
回到单位已是周五傍晚。
她刚坐下,小陈匆匆进来:“姐,移动终端箱第二批测试反馈回来了,牧区那边说指纹识别在极寒环境下失灵率偏高,卫星信号偶尔中断。”
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