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我也要告诉各位彼得在他的小娃娃扮演游戏中做了些什么：他们调皮捣蛋、遭到处罚，然后杀掉父母亲，接着换他们被父母杀害，整件事情不断轮回演出。
在这里，我们看到一种源自各种不同因素、但又受到罪疚感严重影响的强迫重复（repetition-pulsion）。
由此，我们已经多少能分辨出正常小孩与患有精神官能症状的小孩之间的差别：固着的强度、固着行为与他们自身经验产生关联的方式与时间点，以及视内外因素影响而定的超我之严厉程度与整体的发展形态，再加上孩子忍受焦虑与冲突的能力等等，都是决定他们是否正常发展或是产生精神官能问题的一些首要因素。
不管是正常或是不正常的小孩，都会运用潜抑来解决冲突，而只要情况不甚严重的话，整体的循环现象便不至于太过强烈。
除潜抑之外，他们还有其他机制可以援用。
但同样地，唯有施行的强度能决定其成果，如逃离现实即是其中之一。
对于现实的不满，孩童的愤恨其实远比表面上显现出来的更强烈，但孩子会试着将之导入幻想中，而非让自己的幻想去配合现实。
从这一点来看，我们又得到了一个答案：就如我曾提出探讨的，原来孩子能够这般地将自己的内在痛苦隐藏，不显于外。
我们知道小孩子常常在恸哭之后便很快地回复；而有时当我们看到一个孩子很陶醉在一些无聊的小事之中，便说他很快乐，事实上，他之所以能够这样，是因为有个让他能够多少拒绝长大的避风港，那就是逃离现实。
对于熟悉儿童游戏生活的人来说，他们都知道这个游戏生活是与儿童的冲动生活及欲念全然相连的，他们会透过幻想来表达与成全它们。
从表面上适应得不错的现实之中，孩子仅会撷取其中最重要的部分。
于是我们看到，在孩子生命中的某些时刻，当现实的要求显得更加紧迫时，例如要开始上学的时候，许多困难立即油然而生。
我曾说过，我们在各种发展形态之中，都看得到这个逃离现实机制的运作，但主要不同的是程度的问题。
当某些决定强迫式精神官能症发展的因素正发挥作用的时候，我们会发现对现实的逃离也在逐步膨胀至主导的态势，进而形成精神病迸发的基础。
有时候我们会在某些孩子身上发觉到这些因素的踪迹，他们表面上看起来相当正常，通常不会展现出非常强烈的幻想生活与游戏能力，而以另一种普遍的反应模式呈显这种逃离现实与求助于幻想的机制，即不断地安抚自己欲求上的挫折，借由游戏与一些奇想来向自己证明一切都很好，未来也是。
孩子们的这种态度很容易让成人产生错觉，认为他们比实际上要快乐得多。
再以杰拉尔德为例，其实他的快乐与活力，有部分是被设计来隐藏那些因自己或他人而引起的焦虑与不快。
这样的情况很快地便因分析治疗而改变，帮助他摆脱焦虑，以一种坚稳许多的满意感来取代他人格中不自然的那一部分。
从这个角度而言，对正常小孩施予分析治疗是绝对有益的。
没有任何一个孩子从未遭遇困难、恐惧与罪疚感的煎熬，而就算这些因素看似微不足道，它们却会引发意想不到的痛苦，同时也为往后生活中更大的焦躁烦忧，提出了初始的警讯。
我曾在彼得的案例中提到，在重复进行禁制行为的强迫状态中，罪疚感扮演着极重要的角色，尽管有时候这些行为的性质各异其趣。
有的人可能会认为，在所谓的“顽皮”
小孩身上，受惩罚的欲念应该也会产生作用。
对此我想引用尼采所称的“苍白的罪人”
（paleal）来加以响应；他对于被罪疚感驱使的罪犯相当了解。
于此，我们来到了本论文最困难的部分，也就是讨论固着现象须经何种发展才会导致罪行的问题。
要回答这一点并不容易，因为精神分析尚未就此问题进行太多探讨。
很不幸地，我也还未累积足够的经验，以便就这个非常有趣且重要的工作领域提出相关例证。
然而，某些与犯罪类型相近的案例，却让我对于这些发展的进行方式有些粗浅的想法。
我将援引一个我觉得相当具有意义的病例，主角是一名被送入少年感化院的十二岁男孩，他的不良纪录除了撬坏学校的橱柜、动不动就偷东西外，主要就是常搞破坏、对小女孩进行性方面的攻击。
他几乎没有什么朋友，所来往的也多半是为了做坏事而搭上的混混之辈。
他没有特别的兴趣，对于惩罚与奖赏更是毫不在乎。
这个孩子的智商远低于一般人，但这点却对分析工作影响不大。
整体上治疗进行得相当顺利，效果也还算不错。
几个礼拜后我听说他开始有了良好的转变，只可惜经过两个月的分析之后，我因一些个人因素必须停诊很长一段时间。
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