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具体护理措施如下:
1.活动与休息
根据老年高血压病人危险性分层确定活动量。
极高危组需绝对卧床休息;高危组以休息为主,可根据身体状况做适当康复运动,这样有利于血压下降,提高心肺功能。
适当运动包括4方面:适当运动形式、运动强度、运动时间、运动目标。
中危及低危组应选择适合自己的运动方式,并长期坚持。
合适的运动表现为:自我感觉良好、无不适症状。
适合老年人的运动应选择中小强度、较长时间、大肌群的动力性有氧运动,如步行、慢节奏的交谊舞、太极拳等。
2.饮食护理
限制钠盐摄入,每人每天食盐量不超过6克,减少油脂类食物摄入,补充适量蛋白质,多吃蔬菜、水果等,戒烟限酒等。
3.用药护理
根据老年人的病情选择合适的降压药物,并注意观察药物的副作用。
长期使用利尿剂者须注意有无低血钾的表现;用药时观察有无哮喘、心动过缓等情况;最好使用降压作用能持续24小时的药物,防止脑卒中的发生。
4.病情监测
老年人血压波动范围较大,所以应每日定时、多次测量血压。
5.心理护理
老年人的血压受情绪波动的影响,应鼓励其多与家人、朋友谈心,创造良好的氛围,获得情感支持,使情绪稳定,心情舒畅。
6.康复健康指导
(1)用药指导:向老人讲解高血压的保健知识,告知其定期监测血压的重要性。
药物要遵医嘱服用,不得随意调整用药量。
(2)生活指导:指导老人保持充足的休息和睡眠,避免过度劳累。
摄入含钾多、含钙高的食物,减少钠量高的调味品,多吃蔬菜和水果,防止便秘,戒烟限酒,保持乐观情绪,避免激动、发怒。
可进行慢跑、快走、太极拳等有氧锻炼。
(3)定期检测:指导家属定期为老人监测血压并进行记录,尤其当患者出现头晕、头痛等不适症状时,应及时测量,如有异常及时就诊。
四、康复护理评价
老人血压能控制平稳;疼痛症状有所缓解或消除;心、脑、肾血供得到改善,活动耐力增加;没发生外伤;未发生并发症。
知识拓展
血压参考值
高血压危险分级
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