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“保脾术分原位保脾术和异位保脾术，要根据脾损伤的损伤分级去定论。”
“说起来是保脾术，实则就是脾坏死组织切除术与止血术。”
“目前来讲，你能操作的，就是生物胶黏合术、止血纱布填塞，微波凝固止血术，单纯缝合，这能对应的就是I-2级脾裂伤。”
“如果是2级到3级裂伤的话，则需要网膜加固缝合、脾动脉结扎+局部缝合，这是你需要详细掌握的。”
“在以后，比如说脾段、脾叶切除，脾大部切除、交锁缝合切除、超声吸引刀切除，脾切除术后的带蒂血管脾移植、脾栓塞术，都是可以慢慢学的。”
“保肝术的难度，会略比保脾术的难度大一点，知道吧……”
陈松背着手，特别细致地给陆成细分着保脾术有的术式和适应征。
陆成轻轻点头，刮了一眼佟源安教授，发现佟源安没有特别生气，才回道：“陈老师，我知道，以我目前的能力，就只能行脾切除术与1到2级的脾损伤缝合。”
“已经很不错了，这得力于你的缝合术基本功够好，所以可以在缝合的过程中，操作细腻。”
陈松总结道：“手外科的那些缝合技术，实用性还是非常强的。”
曾焕奇适时散了一根烟：“两位老师，出去嗨一根？”
“走。”
“走。”
佟源安和陈松二人都没拒绝。
……
急诊综合病房消防通道连接户外地，空间逼仄但露空，陈松一边吞云吐雾，一边看了看曾焕奇，说：
“小曾，虽然脾缝合术对缝合要求不那么高，但你如果完不成橘子瓤皮缝合，要拿下这样的操作，对病人来讲，试错成本还是太高了。”
“而橘子瓤皮缝合，是他们手外科专硕二年级就必须要掌握的内容，如果没掌握的话，都算拖了后腿的。”
“当然，在我们急诊科和普外科，橘子瓤皮缝合算是专业型博士毕业时的标准，我们各自的标准不一。”
曾焕奇努嘴陪笑：“我懂的，陈老师，小陆不仅是缝合术基本功好，在保脾术中非常关键的止血术熟练度也好，所以入门会快很多。”
“我们这里，以前大部分做的就是脾切除和非手术性保脾，所以，怎么入门都查不到具体的资料。”
陈松说；“这些资料当然不能乱给的，每个医院的发展水平不同，如果很多东西都亮在大众面前，医疗纠纷本来就比较紧张，只会让这种环境更加紧张。”
“手术学习有讲究，需要注意的细节太多，法不传六耳，一般都是私下相传的。”
“每个人都有每个人的造化，脾切除术本来就是一劳永逸的治疗方法。”
“保脾术，还可能出现脾坏死，需要二进宫等并发症的……”
“至于小陆的话，他的悟性是着实不错。
一个人的根本悟性，最能体现的就是基本功的学习进度与水平了。”
佟源安也大概了解了县医院里的生态，知道曾焕奇是让了陆成机会的，所以也解释说：“曾医生，在我们湘雅医院，硕士和博士期间，其实不学特别的术式。”
“就是在不断地锤炼他们的基本功，一是挤压他们的悟性，二则是基本功水平托起来后，简单的手术学起来很容易的。”
“就比如说陈松会的保脾术吧，给我半个月时间，我绝对可以做得比他还好。”
曾焕奇听到佟源安这么踩陈松，刮了陈松一眼，却发现陈松没有反驳，甚至都没有任何表情，反而是默认了这件事。
“原来是这样，那就是，理论、基本功的综合水平，体现着一个人的综合潜力了。”
“我们以前也没规培，本科学习结束后就直接工作了，倒是没有听过这些言论。”
曾焕奇一副受教了的表情。
陈松等曾焕奇回完之后，才刺了一句：“佟源安，你吹什么牛呢？要是脾动脉夹层性质的脾损伤，你不是干瞪眼？”
“就你那止血术的基本功，给你一个股动脉夹层，你都能把病人玩死……”
“血管移植不就好了？”
佟源安反驳了一句。
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